La d\u00e9gradation des comptes de la S\u00e9curit\u00e9 sociale devrait s’aggraver en 2003, avec une progression record du d\u00e9ficit de l’assurance maladie, pr\u00e9voit la Commission des comptes de la S\u00e9curit\u00e9 sociale, qui souligne le ralentissement des rentr\u00e9es de cotisation dans un contexte \u00e9conomique d\u00e9favorable.\n<\/p>\n
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\nApr\u00e8s trois ans d’exc\u00e9dents, le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (salari\u00e9s) a enregistr\u00e9 en 2002 un d\u00e9ficit de 3,4 milliards d’euros selon des chiffres d\u00e9finitifs contenus dans le rapport de la Commission que l’AFP s’est procur\u00e9. Ces chiffres seront officiellement pr\u00e9sent\u00e9s jeudi.<\/p>\n
La branche assurance maladie est la principale responsable du \u00ab\u00a0trou\u00a0\u00bb, avec un d\u00e9ficit de 6,124 mds d’euros. La branche accidents du travail-maladies professionnelles (AT-MP) est quasi \u00e0 l’\u00e9quilibre avec un d\u00e9ficit de 45 millions d’euros. La branche vieillesse affiche, elle, un exc\u00e9dent de 1,662 mds d’euros tandis que la famille est exc\u00e9dentaire de 1,029 md d’euros.<\/p>\n
Les perspectives sont plus sombres pour 2003. Le d\u00e9ficit du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral est pr\u00e9vu \u00e0 7,9 mds d’euros, soit un doublement par rapport au d\u00e9ficit de 3,9 mds pr\u00e9vu dans la loi de financement de la S\u00e9cu 2003 vot\u00e9e \u00e0 l’automne.<\/p>\n
Le trou de l’assurance maladie seule devrait atteindre 9,7 mds, \u00ab\u00a0le plus \u00e9lev\u00e9 jamais enregistr\u00e9\u00a0\u00bb, et les d\u00e9penses progresser aux alentours de 5,9\/6%: l’objectif national des d\u00e9penses (Ondam) vot\u00e9 par le Parlement tablait sur une progression de 5,3%.<\/p>\n
\u00ab\u00a0L’origine de la d\u00e9gradation r\u00e9cente est un effet de ciseau tr\u00e8s prononc\u00e9: depuis deux ans, les d\u00e9penses du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral augmentent beaucoup plus vite que ses recettes. Les premi\u00e8res se sont acc\u00e9l\u00e9r\u00e9es au moment o\u00f9 les secondes ralentissaient sous l’effet du retournement conjoncturel\u00a0\u00bb, analyse le pr\u00e9sident de la Commission, Fran\u00e7ois Monnier.<\/p>\n
Le ralentissement des recettes est imputable en grande partie \u00e0 la diminution de la croissance de la masse salariale: sup\u00e9rieure \u00e0 6% en 2000 et 2001, elle est de 2,7% pour 2003 (contre 4,1% pr\u00e9vu \u00e0 l’automne), ce qui \u00ab\u00a0ralentit fortement\u00a0\u00bb l’\u00e9volution des cotisations, sur fond de mont\u00e9e du ch\u00f4mage.<\/p>\n
A cela s’ajoutent des pertes de rendement de la CSG provenant des pr\u00e9l\u00e8vements sur le patrimoine et les placements.<\/p>\n
D’un autre c\u00f4t\u00e9, la progression des d\u00e9penses \u00ab\u00a0demeure rapide, sup\u00e9rieure de deux points et demi \u00e0 celle des recettes\u00a0\u00bb, selon le rapport.<\/p>\n
La Commission cite notamment, au titre des soins de ville, la croissance des d\u00e9penses d\u00e9l\u00e9gu\u00e9es (honoraires des professionnels), l’augmentation des indemnit\u00e9s journali\u00e8res (arr\u00eats maladie), et des m\u00e9dicaments.<\/p>\n
La croissance \u00ab\u00a0soutenue\u00a0\u00bb des m\u00e9dicaments \u00ab\u00a0devrait se maintenir en 2003, malgr\u00e9 diff\u00e9rentes mesures d’\u00e9conomie\u00a0\u00bb engag\u00e9e par le ministre de la Sant\u00e9: \u00ab\u00a0baisse du taux de remboursement des m\u00e9dicaments \u00e0 service m\u00e9dical rendu (SMR) faible ou mod\u00e9r\u00e9, baisse de prix des m\u00e9dicaments \u00e0 SMR insuffisant, mise en place du tarif forfaitaire de responsabilit\u00e9 pour les m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riqu\u00e9s\u00a0\u00bb.<\/p>\n
C’est dans ce contexte que le gouvernement est confront\u00e9 \u00e0 la fronde des m\u00e9decins sp\u00e9cialistes lib\u00e9raux dont les honoraires sont bloqu\u00e9s depuis sept ans ainsi qu’aux demandes de cr\u00e9ations de postes dans les h\u00f4pitaux.<\/p>\n
Face \u00e0 la d\u00e9gradation des comptes, M. Monnier pr\u00e9conise \u00ab\u00a0une action de grande ampleur\u00a0\u00bb pour \u00ab\u00a0combler progressivement l’\u00e9cart de 9%\u00a0\u00bb entre d\u00e9penses et recettes.<\/p>\n
Jean-Fran\u00e7ois Mattei devrait ouvrir jeudi des pistes pour la r\u00e9forme de la S\u00e9curit\u00e9 sociale pr\u00e9vue dans les prochains mois, en associant les partenaires sociaux.<\/p>\n
[source – yahoo.com] <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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